Tadalafila: os riscos do remédio para ereção que virou febre no pré-treino das academias

Vendas desses comprimidos em farmácias disparam. Levantamento feito pela Anvisa revela que foram vendidas 21,4 milhões de caixas de tadalafila no país em 2020. Três anos depois, esse número havia subido para 47,2 milhões

E tudo isso acontece no mesmo momento em que as vendas desses comprimidos em farmácias disparam: um levantamento feito pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) a pedido da BBC News Brasil revela que foram vendidas 21,4 milhões de caixas de tadalafila no país em 2020.

Três anos depois, esse número havia subido para 47,2 milhões.

No primeiro semestre de 2024 (o dado mais recente disponível), 31,1 milhões de caixas da medicação foram comercializadas.

Se essa tendência permanecer inalterada durante os últimos seis meses do ano passado, isso significa que as vendas de tadalafila praticamente triplicaram no Brasil num período de quatro anos.

Já um relatório da consultoria Close-Up International aponta que a tadalafila ficou em terceiro lugar entre as moléculas mais vendidas no ano de 2024, atrás apenas de losartana e metformina.

No total, ela gerou uma receita que supera R$ 1,2 bilhão no ano passado — e apresentou o maior crescimento nas vendas de um ano para outro entre os 20 primeiros colocados neste ranking.

Por trás da crescente popularidade, é possível encontrar até alegações falsas de que esse fármaco ajuda a ganhar músculos entre quem faz academia.

Entenda a seguir como esse remédio realmente funciona, quais são as suas indicações e os riscos de usá-lo sem a orientação de um profissional de saúde.

A dificuldade para ter ou manter uma ereção por conta de problemas fisiológicos era uma realidade praticamente intransponível para homens que sofriam de impotência sexual até meados dos anos 1990.

Mas esse cenário mudou completamente a partir de 1998, quando surgiu a sildenafila — o popular Viagra — o primeiro fármaco de uma classe que prometia a volta das ereções.

Pouco tempo depois, já no início dos anos 2000, surgiu a tadalafila. À época, ela era vendida sob o nome comercial Cialis, mas hoje em dia é possível encontrar diversas opções de genéricos com esse princípio ativo.

Existem algumas diferenças entre esses fármacos. Enquanto a sildenafila deve ser tomada algumas horas antes de uma relação sexual prevista, a tadalafila permite um uso contínuo, todos os dias. A

segunda medicação também possui uma ação mais prolongada, de cerca de 36 horas (ante 4 horas do Viagra).

Mas como essas moléculas funcionam na prática?

O médico Luiz Otávio Torres, presidente da Sociedade Brasileira de Urologia, explica que, em linhas gerais, esses medicamentos atrapalham a ação de uma enzima chamada fosfodiesterase tipo 5, ou PDE5.

"A PDE5 inibe a ereção. Portanto, quando essa enzima é inibida pela tadalafila, isso permite que o pênis volte a ficar ereto", detalha ele.

Vale explicar aqui que o órgão sexual masculino é formado por corpos cavernosos. E essas câmaras precisam ser preenchidas por sangue para que ocorra a ereção.

E, para que esse processo aconteça, é necessário um relaxamento dos músculos que envolvem os vasos sanguíneos.

"Isso permite que mais sangue chegue à região", explica a farmacêutica Amouni Mourad, assessora técnica do Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo.

E é justamente esse aporte extra de líquido vermelho que deixa o membro duro e pronto para a relação sexual.

Remédios como a tadalafila, portanto, agem nesse sistema. Eles inibem uma molécula que "atrapalha" a ereção e garantem o relaxamento de músculos e vasos, para que o sangue preencha os corpos cavernosos.

"Mas os comprimidos são apenas facilitadores desse processo. É preciso existir desejo e estímulo para que a ereção realmente aconteça", pontua Torres.

Na bula, há apenas três condições para a prescrição médica desse remédio.

A primeira e mais óbvia delas é a impotência sexual.

"A disfunção erétil tem causas orgânicas e psicogênicas. Se chega no meu consultório um jovem que tem falhas ocasionais, ele provavelmente não está com uma questão específica no organismo. O problema então está na cabeça e ele pode se beneficiar de uma psicoterapia", aponta Torres.

"Agora, quando se trata de um homem de certa idade, com outros fatores de risco e doenças crônicas, a disfunção provavelmente possui causas orgânicas. Nesses casos, os remédios podem ajudar", diferencia ele.

A segunda indicação da tadalafila envolve um quadro chamado hiperplasia prostática benigna, marcada por um inchaço da próstata, que estrangula a uretra e dificulta a passagem da urina. O remédio é prescrito aqui porque traz algum alívio na saída da urina.

O terceiro uso dessa medicação envolve pacientes com hipertensão pulmonar — o aumento da pressão arterial no principal órgão do sistema respiratório. Mas esse tratamento envolve doses muito mais elevadas do que nas duas situações citadas anteriormente.

No entanto, nos últimos tempos, a tadalafila se popularizou num quarto (e inesperado) contexto: como uma forma — não comprovada — de ganhar músculos entre frequentadores de academias, tanto homens quanto mulheres.

Os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil não sabem de onde surgiu essa ideia — e se as músicas, memes e piadas catapultaram as vendas ou se foi o caminho contrário (o aumento do interesse pelo remédio gerou um fenômeno cultural).